تعتمد الأدوية المُستخدمة في علاج الذبحة الصدرية على زيادة الإمداد الدموي للقلب، لتعويض النقص الدموي الناتج عن انسداد الشرايين والمُسبب للذبحة الصدرية، وهذا هو آلية عمل اقراص دينيترا تحت اللسان لعلاج الذبحة الصدرية والوقاية منها.
ما هي طريقة استعمال حبوب دينيترا؟ وما هي أضرارها؟
هذا ما سنعرفه سويًا في هذا المقال.
ماذا يحدث عند أخذ اقراص دينيترا تحت اللسان ؟
يحدث ألم الذبحة الصدرية عند عدم وصول القدر الكافي من الدم والأكسجين إلى القلب، وذلك نتيجة تراكم الدهون على جدران الشرايين، مما يدفع القلب إلى بذل مزيد من الجهد لتوفير الأكسجين إلى باقي الخلايا.
ينتمي دواء دينيترا إلى فئة النيترات والتي تعمل على ارتخاء وتوسيع الأوعية الدموية، مما يزيد التدفق الدموي إلى القلب وينتهي ألم الذبحة الصدرية.
تُعد أقراص دينيترا تركيز 5 ميللي جرام هي الوحيدة التي تُستخدم تحت اللسان لعلاج الذبحة الصدرية وقت حدوثها وذلك لسرعة فعاليتها، وقد يستخدمها المريض خلال 15 دقيقة عند القيام بمجهود يزيد من فرصة حدوث الذبحة الصدرية.
أما باقي تركيزات دينيترا لا تُستخدم لعلاج الذبحة الصدرية وقت حدوثها لأن مفعولها بطيء، فهي تستغرق وقت أطول كى تُعطي التأثير المطلوب ولكن يستمر لفترة أطول.
ما هي استخدامات حبوب دينيترا؟
تحتوي اقراص دينيترا تحت اللسان على مادة أيزوسوربايد داينايتريت وينبغي أن يستخدمها المريض تحت إشراف طبي، لعلاج الذبحة الصدرية الناتجة عن أمراض القلب والشرايين التاجين والوقاية منها أيضًا.
كما أنها فعالة في علاج مشاكل القلب التالية:
- فشل القلب.
- مرض القلب الإقفاري.
مضار حبوب تحت اللسان | أضرار برشام دينيترا
غالبية الأعراض الجانبية الناتجة عن دواء دينيترا لا تستدعي الذهاب للطبيب، وتزول هذه الأعراض بعد فترة من اعتياده على الدواء ومنها ما يلي:
- الصداع
وهو أشهر الأعراض الجانبية التي تنتج عن أدوية علاج الجلطة مثل النيتروجليسرين (نيتروماك ريتارد)، ويتعامل معه المريض باستخدام أدوية الصداع مثل فيفادول أو أدول.
- دوخة ودوار.
قد يُؤثر الدواء على تركيزك ويُسبب له النعاس، ولذا تجنب قيادة السيارة طول مدة تناول العلاج.
- قيء.
- احمرار الوجه.
مضاعفات اقراص دينيترا تحت اللسان
تختلف استجابة المرضى عند تناول دواء دينيترا لأول مرة، فالنسبة الأكبر منهم تحدث معه أعراض بسيطة، ونسبة قليلة قد تحدث معهم ردة فعل خطيرة وينبغي عندها استشارة الطبيب لتغيير الدواء أو تقليل جرعته.
من الأضرار الخطيرة الناتجة عن دينيترا ما يلي:
- اضطراب ضربات القلب بالسرعة أو البطء.
- عدم وجود تحسن في أعراض الذبحة مع تناول الدواء.
- الإحساس برفرفة في الصدر.
- انخفاض ضغط الدم.
- صداع شديد وغير محتمل مع اضطراب في الرؤية وقيء وغثيان، قد تدل هذه الأعراض على زيادة ضغط الدم داخل الدماغ.
- أعراض التحسس من الدواء.
دينيترا والضغط
بالإضافة إلى استخدام دواء دينيترا في علاج الذبحة الصدرية كذلك له دور في علاج ارتفاع الضغط، وذلك أنه يعمل على توسيع الأوعية الدموية فينتج عنه انخفاض في ضغط الدم.
إرشادات قبل تناول دواء الضغط دينيترا
اقراص دينيترا تحت اللسان أو الفموية قد تُشكل مشكلة كبيرة لدى بعض المرضى، ولذا استشر الطبيب قبل تناول دينيترا لكي تعرف إذا كان الدواء مناسبك لحالتك أم لا.
- إذا كانت لديك أحد مشاكل الغدة الدرقية.
- مريض القلب وخاصةً النوبة القلبية الحديثة.
- إذا تعرضت لأي إصابة في الدماغ من قبل مثل الصدمات أو السكتة الدماغية.
- إذا كنت تُعاني من انخفاض في ضغط الدم.
- مرضى فقر الدم (نقص نسبة الحديد في الدم) أو الجلوكوما.
- في فترة الحمل أو الرضاعة.
- مرضى الكُلى.
جرعة حبوب دينيترا متى تؤخذ حبة تحت اللسان ؟
تختلف الجرعة من مريض لآخر باختلاف سبب الاستخدام، ومن الضروري الالتزام بالجرعة المُحددة لك من قبل الطبيب المعالج وعدم الزيادة عنها.
جرعة اقراص دينيترا لعلاج الذبحة الصدرية
أقراص دينيترا تحت اللسان تركيز 5 ميللي جرام يتناولها المريض قبل 15 دقيقة من بذل مجهود قد يزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية.
الجرعة الاعتيادية من أقراص دينيترا الفموية لعلاج الذبحة الصدرية هي من 5 إلى 30 ميللي جرام، وتُقسم إلى 2 أو 3 مرات على مدار اليوم.
ماذا أفعل إذا نسيت تناول جرعة دينيترا
إذا نسيت تناول جرعة دواء دينيترا تناولها عند تذكرها لكن! لا تتناول جرعتين في وقت واحد، ويُفضل أخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم كي تتذكرها دومًا.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من دينيترا
عند تناول جرعة زائدة من اقراص دينيترا تحت اللسان لعلاج الذبحة الصدرية، توجه إلى المستشفى في أسرع وقت لتجنب المضاعفات التي قد تنتج منه.
كيفية استخدام دينيترا
دواء الضغط دينيترا من الأدوية التي ينبغي تناولها تحت إشراف طبيب، ومن الضروري اتباع النصائح والإرشادات التالية للحصول على الاستفادة القصوى منه:
- تناول حبوب دينتيرا الفموية (من خلال البلع) قبل الأكل بنصف ساعة على الأقل أو بعد الأكل بساعتين.
- اقراص دينيترا تحت اللسان تركيز 5 ميللي جرام لا ينبغي مضغها أو بلعها بل وضعها تحت اللسان حتى الذوبان.
- ينبغي ألا تزيد عدد مرات الدواء عن الجرعات المحددة لك.
- حبوب دينيترا للوقاية من الذبحة الصدرية تناولها من 2 إلى 3 مرات يوميًا على مدار اليوم.
- ينبغي ألا تتوقف عن تناول دينيترا من دون الرجوع للطبيب، فإن ذلك قد يزيد من تدهور أعراض الذبحة الصدرية.
دينيترا والحمل
لا توجد أبحاث كافية تُؤكد أن دواء الضغط دينيترا آمن خلال فترة الحمل، لذا لا تستخدمه الحامل من دون الرجوع للطبيب ومقارنة الفوائد والأضرار الناتجة عنه والموازنة بينهما.
دينيترا والرضاعة
من الضروري استشارة الطبيب قبل تناول اقراص دينيترا في فترة الرضاعة الطبيعية، وذلك لأنه يُفرز مع لبن الأم ويصل للجنين.
دينيترا والفياجرا
من الضروري ألا يتناول المريض الفياجرا أو أي من مشتقاتها بالتزامن مع أقراص دينيترا، فقد ينتج عن ذلك انخفاض شديد في ضغط الدم قد يتم نقل المريض فيها إلى الطوارئ.
التداخلات الدوائية مع دواء دينيترا
قد ينتح عند تناول اقراص دينيترا تحت اللسان أو أي من أشكالها الدوائية مع بعض الأدوية إلى حدوث مضاعفات خطيرة عنهما ومن هذه الأدوية:
- دواء ريوسيجوات لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن.
- أدوية علاج ضعف الانتصاب.
- أدوية علاج ضغط الدم المرتفع.
- أدوية الأخرى لعلاج الذبحة الصدرية أو فشل القلب مثل دواء نيتروماك ريتارد 2.5.
دينيترا لعلاج البواسير | دينيترا للشرخ
في الفترة الأخيرة صرحت منظمة الصحة العالمية بفعالية الأدوية التي تحتوي على مادة أيزوسوربايد داينايتريت في علاج البواسير.
بديل دينيترا
يتوفر من اقراص دينيترا تحت اللسان وتركيزاتها المختلفة بدائل عديدة أشهرها:
- دواء ايزورديل.
- دواء ايزوماك ريتارد.
- دواء فاستور.
- دواء نابيبرادين.
- دواء رانديل.
- دواء كارديكيت.
- دواء بنتوكس.
سعر دينيترا
- يتوفر دواء دينيترا 5 ميللي جرام في مصر بسعر 6 جنيهات.
- يتوفر دواء دينيترا 10 ميللي جرام في مصر بسعر 12 جنيهًا.
- يتوفر دواء دينيترا 20 ميللي جرام في مصر بسعر 4.15 جنيهًا.
الخلاصة
تنتمي اقراص دينيترا تحت اللسان إلى فئة النيترات والتي تعمل على ارتخاء وتوسيع الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك يزيد التدفق الدموي إلى القلب وينتهي ألم الذبحة الصدرية.
من الضروري ألا يتناول المريض الفياجرا أو أي من مشتقاتها بالتزامن مع أقراص دينيترا، فقد ينتج عن ذلك انخفاض شديد في ضغط الدم قد يتم نقل المريض فيها إلى الطوارئ.
أقراص دينيترا 5 ميللي جرام تحت اللسان يتناولها المريض قبل 15 دقيقة من بذل مجهود قد يزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية.
المصادر
- Cleveland clinic | Isosorbide Dinitrate Tablets.
- Drugs | Isosorbide dinitrate.
- NHS | Isosorbide mononitrate and isosorbide dinitrate.
- Health Hub | Isosorbide Dinitrate.
